Abstinenzüberwachung

Контроль воздержания

АЛКОГОЛЬ

Контроль мочи / анализ волос / анализ крови на PEth

1. Анализ волос

Анализ волос чаще всего является самым простым и гибко планируемым способом подтверждения воздержания. Однако он возможен только в том случае, если ваши волосы не подвергались химической обработке, то есть не были окрашены, осветлены и т. п., а также если у вас достаточная длина и количество волос.

Поскольку волосы на голове в среднем растут примерно на один сантиметр в месяц, для подтверждения периода без употребления наркотиков в течение 3 месяцев, например, необходима длина волос минимум 3 см. Для анализа требуется прядь волос примерно толщиной с мизинец.

Вы можете провести анализ волос в любом признанном для этого институте. В любом случае справка с результатами должна содержать cut-off-значения, а также быть заверена печатью и подписью.

2. Программа контроля мочи / PEth

Поскольку этилглюкуронид — EtG — обнаруживается в моче/крови только в течение нескольких дней, вас будут вызывать неожиданно и в короткие сроки — в течение одного дня. Поэтому, как правило, вы получаете приглашение по телефону на следующий день. Пожалуйста, убедитесь, что вы доступны по телефону.

Обратите внимание: если вы без уважительной причины пропустите назначенный термин, программа контроля алкоголя будет прекращена.

Если вы не можете прийти на термин по болезни или из-за срочных рабочих обстоятельств, потребуется медицинская справка или справка о невозможности поездки.

Периоды отсутствия: пожалуйста, сообщайте минимум за 14 дней заранее, когда вы предположительно будете недоступны в течение длительного времени, например отпуск или рабочая занятость. Периоды отсутствия не должны превышать четырёх недель, иначе программа контроля алкоголя должна быть прекращена.

Также обратите внимание: если термины неоднократно переносятся, даже по уважительным причинам, или если вы неоднократно отсутствуете длительное время, программа контроля алкоголя будет прекращена. В таких условиях уже нельзя исходить из достаточно непрерывного подтверждения алкогольного воздержания за изначально согласованный период.

Проверка личности: пожалуйста, приносите на каждый термин действующее удостоверение личности или загранпаспорт.

Сдача мочи под наблюдением: проба мочи сдаётся под прямым визуальным контролем.

Приём жидкости в день сдачи мочи: мы рекомендуем в последние часы перед сдачей мочи пить не более 200 мл жидкости в час. Иначе моча может быть настолько разбавлена, что проба станет непригодной для анализа. В таком случае вас снова вызовут на сдачу мочи, которая будет для вас платной. Если и вторая проба окажется непригодной из-за слишком сильного разбавления, программа контроля алкоголя будет прекращена.

На что ещё нужно обратить внимание

Если во время программы контроля алкоголя вы принимаете лекарства, необходимость их приёма должна быть подтверждена медицинской справкой. Вы также обязаны сообщить в организацию, куда вас вызывают, о приёме таких лекарств.

Пожалуйста, сообщите своему врачу, что вы участвуете в программе контроля алкоголя, и попросите назначать вам лекарства, не содержащие алкоголь.

Если вы принимаете безрецептурные препараты, уточните у фармацевта возможное влияние на программу контроля алкоголя и возможные альтернативы.

В любом случае убедитесь, что вы не принимаете лекарства, содержащие алкоголь. Для диабетиков: инсулин не содержит алкоголь.

Чтобы исключить влияние на анализы мочи, в течение всего периода программы контроля алкоголя не употребляйте продукты, содержащие алкоголь, сладости с алкоголем или так называемое безалкогольное пиво, а также безалкогольное игристое вино или вино. Избегайте также использования средств для ухода за полостью рта, содержащих алкоголь.

Длительность и объём программы контроля алкоголя

Если вы хотите подтвердить алкогольное воздержание в течение полугода, проводится четыре контроля мочи.

Если вы хотите подтвердить алкогольное воздержание в течение одного года, должно быть проведено минимум шесть проверок.

Обратите внимание: между окончанием программы контроля алкоголя и медико-психологическим обследованием — MPU — должно пройти не более четырёх недель, если вы хотите подтвердить непрерывное алкогольное воздержание.

НАРКОТИКИ

Контроль мочи / анализ волос / анализ крови на PEth

1. Анализ волос

Анализ волос чаще всего является самым простым и недорогим способом подтверждения воздержания. Однако он возможен только в том случае, если ваши волосы не подвергались химической обработке, то есть не были окрашены, осветлены и т. п., а также если у вас достаточная длина и количество волос.

Поскольку волосы на голове в среднем растут примерно на один сантиметр в месяц, для подтверждения периода без употребления наркотиков в течение 6 месяцев, например, необходима длина волос минимум 6 см. Для анализа требуется прядь волос примерно толщиной с мизинец.

Если длины ваших волос недостаточно или вы по другим причинам отказываетесь от анализа волос, наркотическое воздержание можно подтвердить также через политоксикологическую программу контроля наркотиков с помощью анализов мочи.

2. Программа контроля мочи

Для проведения программы контроля мочи вы должны сдавать пробы мочи после краткосрочного вызова. Это выборочный контроль.

Пробы мочи/крови химико-токсикологически исследуются на остатки наркотических веществ. Период, в течение которого должны проводиться проверки, зависит от требуемой в вашем случае длительности воздержания.

В конце программы контроля наркотиков вы получите итоговый отчёт, в котором будут указаны все результаты. Этот отчёт вы предъявляете на MPU.

Если вы хотите подтвердить наркотическое воздержание с помощью контроля мочи, вам в принципе следует учитывать следующее:

в течение периода контроля откажитесь от употребления продуктов с маком, например булочек с маком, макового пирога и т. п.;
избегайте мест, где употребляются наркотические вещества и где вы можете непреднамеренно их получить, например через вдыхание дыма — пассивное потребление;
в день сдачи пробы и накануне не употребляйте большое количество жидкости и мочегонные напитки, например кофе, чай, колу, до сдачи пробы, так как слишком сильное разбавление мочи может повлиять на пригодность вашей пробы.

Обязательным условием для положительной MPU при вопросе, связанном с наркотическими веществами, является подтверждение наркотического воздержания. Оно должно проводиться по определённым критериям и в течение определённого периода.

Быстрые тесты, тест-полоски или скрининги мочи у семейного врача недостаточны.

Всегда должны быть проверены следующие вещества, независимо от того, что вы употребляли раньше:

амфетамины;
бензодиазепины;
каннабис;
кокаин;
опиаты;
метадон.

ВАЖНЫЕ УКАЗАНИЯ

Лекарства

Текущий приём лекарств документируется при каждом вызове. Если вы принимали лекарства, сообщайте об этом самостоятельно при каждой сдаче мочи. Также учитывайте приведённые ниже указания по EtG.

Для назначенных врачом лекарств, действующие вещества или метаболиты которых подпадают под правила критериев CTU3, ещё до исследования пробы мочи должна быть предоставлена медицинская справка, подтверждающая обязательную необходимость назначения этих препаратов.

В противном случае будет считаться, что данные вещества были приняты произвольно. В таком случае программа должна быть прекращена.

Алкогольное воздержание

Помимо отказа от алкогольных напитков, необходимо также избегать продуктов, содержащих алкоголь, например тирамису, винного соуса, кондитерских изделий, таких как конфеты и пралине.

Также нельзя использовать алкогольсодержащий ополаскиватель для рта и безрецептурные растительные лекарственные средства на спиртовой основе, например Iberogast® или капли Echinacin, так как они в любом случае приведут к обнаружению EtG в моче.

Обратите внимание: так называемое «безалкогольное пиво», а также безалкогольное игристое вино/вино и натурально мутные соки, например яблочный сок, могут содержать небольшое количество алкоголя.

Наркотический скрининг

Продукты с маком, например маковый пирог, булочки с маком, йогурт с маком, необходимо исключить, так как они в любом случае могут дать положительный результат теста на опиаты.

Употребление продуктов из конопли, а также нахождение в помещениях с дымом каннабиса в воздухе может привести к положительному результату анализа мочи на каннабис.

Непреднамеренное попадание наркотических веществ в организм не может быть принято во внимание.

Достоверно положительные результаты анализа ниже пределов количественного определения, требуемых в химико-токсикологическом исследовании, должны быть указаны в аналитическом заключении и оценены как доказательство употребления.

Поэтому заранее соответствующим образом адаптируйте своё поведение.

Разбавление мочи

Степень разбавления мочи определяется по концентрации креатинина.

Мы обращаем ваше внимание: при наличии разбавленной мочи, то есть при концентрации креатинина ниже 0,2 г/л, например из-за чрезмерного употребления жидкости, результат токсикологического скрининга мочи не будет признан вашей MPU-организацией или ведомством по водительским удостоверениям.

Поэтому мы рекомендуем вам в ваших собственных интересах ни в коем случае не пить большое количество жидкости, например кофе или чай, перед сдачей мочи.

Новое в 4-й редакции критериев оценки пригодности к управлению транспортным средством от 01.07.2023: если при сдаче мочи три раза подряд показатель креатинина ниже 0,2 г/л, программа должна быть прекращена, поскольку результаты больше не признаются MPU-организацией.

Исключение составляют состояния и заболевания, которые подтверждены врачом как приемлемое медицинское объяснение.